様式第21号
滞納処分停止通知書	
記号番号　
年　　月　　日　
　滞納者
　　住(居)所又は所在地
　　氏名又は名称　　　　殿
町長　　　　　　　　印　
　地方税法第15条の7第1項の規定に基づき、あなたの徴収金につき、次のとおり滞納処分の執行を停止したので同法同条第2項の規定によって通知します。
　なお、この処分によって、あなたの納税義務が消滅するものではありません。資力の回復に努力し、自主的に納税されることを期待します。	
滞納処分の停止額	年度	期月	納期限	税目	税額	督促手数料	延滞金額	加算金額	滞納処分費	計	
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	合計	　	　	　	　	　	　	
延滞金の免除期間及び金額	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	左の期間に対応する延滞金の	
停止理由	　	
　(注)　延滞金額及び滞納処分費は、この通知書の作成の日までのものです。