様式第18号
差押解除申請書	
年　　月　　日　
　　町長　　　　殿

申請者　　　　　　　　　　　　　　　　
住(居)所又は所在地　　　　　　　　　
氏名又は名称及び代表者名　　　　印　
個人番号又は法人番号　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　
　地方税法第15条の2第2項の規定により、徴収猶予処分に伴う差押解除について、次のとおり申請します。	
徴収猶予金額	年度	期月	納期限	税目	税額	督促手数料	延滞金額	加算金額	滞納処分費	計	
	　	　	・　・	　	円	円	円	円	円	円	
	　	　	・　・	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	・　・	　	　	　	　	　	　	　	
	合計	　	　	　	　	　	　	
けようとする財産
差押えの解除を受	　	
担保の提供	有無	無の場合の理由	種類	　	
摘要